Retinopatia diabética: conheça os tipos e tratamentos

Uma das principais causas de cegueira em adultos e inicialmente assintomática. Estamos falando da retinopatia diabética, uma doença que atinge mais de 75% de pessoas com diabetes há mais de 20 anos, segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).

A retinopatia diabética é uma das complicações da diabetes, que faz com que ocorram alterações estruturais nos vasos sanguíneos da retina. Após uma evolução da doença, estes vasos liberam sangue ou fluido sanguíneo para a região da retina, originando em problemas de visão. Também há o enfraquecimento da parede dos vasos sanguíneos, causando deformidades conhecidas como microaneurismas. Esses microaneurismas se rompem gerando hemorragia e infiltração de gordura na retina.

Há dois tipos de retinopatia diabética: exsudativa e proliferativa.

• Retinopatia Diabética Exsudativa

Também conhecida como não-proliferativa, é o estágio inicial e menos grave da doença, podendo causar uma perda moderada na visão. Este tipo de retinopatia ocorre quando as hemorragias e as gorduras afetam a mácula, uma estrutura necessária para a visão central. Ou seja, podem ser encontrados microaneurismas.

De início, os sintomas apresentados podem ser mínimos ou até mesmo não manifestados. Com o tempo pode ocorrer uma piora gradual na visão.

• Retinopatia Diabética Proliferativa

Se caracteriza pela fase mais avançada da doença. Surge quando há uma piora nos vasos sanguíneos da retina, ocasionando na proliferação de vasos anormais, conhecidos como “neovasos”. Estes vasos são mais frágeis e podem causar sangramento, podendo resultar em perda de visão severa ou até mesmo cegueira, devido a um descolamento da retina.

Sintomas

Os sintomas da retinopatia diabética variam de acordo com o tipo (exsudativa ou proliferativa). Como já citado anteriormente, inicialmente os sintomas podem não se manifestar. No entanto, após um período de progressão da doença podem ocorrer:

• Pontos cegos ou visão turva;
• Manchas escuras;
• Descolamento da retina;
• Perda parcial ou total da visão;

Retinopatia diabética tem cura?

A doença ainda não tem cura. Contudo, se for tratada de maneira adequada, é possível reduzir os riscos da perda de visão. 

Manter os níveis de açúcar controlados, conferir a glicose no sangue e a pressão arterial, funcionam como boas formas de prevenção e progressão da doença. Acompanhe a leitura e veja os tipos de tratamento indicados.

Tratamento

O tratamento para retinopatia diabética irá variar de acordo com o tipo e estágio da doença. Atualmente, há diversos tipos de tratamento para a doença, que vão desde a utilização de lasers até vitrectomia. Saiba como funciona cada um deles:

• Acompanhamento médico

Além das consultas frequentes a um médico oftalmologista, realizar um acompanhamento com nutricionista também é importante. Esse profissional irá indicar uma dieta adequada conforme o caso do paciente, a fim de controlar os níveis de glicose no sangue.

• Fotocoagulação com laser

Esse procedimento consiste em cauterizar com laser as regiões afetadas da retina, com o objetivo de prevenir o processo de hemorragia.

Esse tratamento é indicado logo no início da doença, a fim de evitar que a doença progrida. Por isso, as consultas regulares ao oftalmologista também são essenciais. O procedimento pode ser feito no consultório, ou em casos mais graves, em um procedimento cirúrgico.

• Vitrectomia 

É indicada em casos mais severos e avançados da doença. A vitrectomia é uma cirurgia realizada em regime ambulatório. Durante o procedimento é utilizado um microscópio cirúrgico junto de uma lente de contato ou um sistema de visualização de lente sem contato ocular. 

Nessa cirurgia, parte do vítreo (fluido que preenche o olho), é retirado junto com o tecido de cicatrização e sangue hemorrágico.

Um bom tratamento é fundamental como forma de evitar o progresso e piora da doença. É importante visitar o oftalmologista regularmente, pois esse profissional irá avaliar o quadro do paciente e indicar o tratamento mais adequado. 

Além disso, o diagnóstico precoce de retinopatia diabética junto do tratamento, pode reduzir em até 95% o risco de desenvolver cegueira. Cuide da sua saúde e previna-se.

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