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Oftalmologia

Opacidade da córnea: 8 causas, sintomas e tratamento

18 de julho de 2024
Opacidade da córnea

Você está lidando com a opacidade da córnea? Sabia que essa condição pode impactar significativamente sua visão e qualidade de vida? No nosso blog de hoje, vamos explicar tudo sobre a opacidade corneana: desde suas causas até as opções de tratamento disponíveis para recuperar a transparência e a clareza visual.

Leia mais!

O que causa a opacidade da córnea?

As causas mais frequentes de opacidade da córnea incluem:

1. Catarata

A catarata é uma opacificação do cristalino do olho, que é a lente natural que foca a luz na retina. A catarata é mais comum em pessoas idosas, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Sintomas:

  • Visão embaçada ou turva.
  • Dificuldade em enxergar à noite.
  • Cores desbotadas.
  • Sensibilidade à luz.
  • Necessidade frequente de mudar a prescrição dos óculos.

2. Ceratite

A ceratite é uma inflamação da córnea que pode ser causada por infecções virais, bacterianas, fúngicas ou parasitárias. Outras causas incluem lesões oculares, uso prolongado de lentes de contato e exposição a produtos químicos.

Os sintomas incluem: 

  • Vermelhidão nos olhos.
  • Sensação de corpo estranho no olho.
  • Visão borrada.
  • Sensibilidade à luz (fotofobia).
  • Lacrimejamento excessivo.

3. Úlcera de córnea

Úlceras de córnea são feridas abertas na superfície da córnea, frequentemente causadas por infecções bacterianas, virais ou fúngicas, traumas oculares ou uso inadequado de lentes de contato.

Sintomas: 

  • Dor intensa.
  • Vermelhidão.
  • Secreção ocular.
  • Sensibilidade à luz.
  • Visão borrada.
  • Sensação de algo no olho.

4. Ceratocone

O ceratocone é uma condição na qual a córnea se torna progressivamente mais fina e adquire uma forma cônica, causando distorção visual significativa. A causa exata é desconhecida, mas pode estar relacionada a fatores genéticos e ambientais.

Os sintomas são:

  • Visão distorcida ou borrada.
  • Aumento da sensibilidade à luz.
  • Mudanças frequentes na prescrição de óculos.
  • Visão dupla.
  • Dificuldade em dirigir à noite.

5. Distrofias de córnea

Distrofias de córnea são doenças hereditárias que causam a degeneração progressiva da córnea. A distrofia de Fuchs, por exemplo, leva ao inchaço da córnea e perda de clareza visual. Os sintomas incluem:

  • Visão turva, especialmente ao acordar.
  • Halos ao redor das luzes.
  • Sensibilidade à luz.
  • Sensação de corpo estranho.
  • Dor ocular (em casos avançados).

6. Lesões traumáticas

Ferimentos diretos na córnea, como cortes, abrasões ou perfurações, podem causar cicatrização e opacidade. Tais lesões podem ocorrer devido a acidentes, cirurgias oculares ou corpos estranhos no olho.

Sintomas:

  • Dor intensa
  • Vermelhidão
  • Visão borrada
  • Lacrimejamento
  • Sensibilidade à luz
  • Possivelmente, sangramento ocular

7. Glaucoma

O glaucoma é uma condição que aumenta a pressão intraocular, podendo danificar o nervo óptico e, em casos avançados, afetar a córnea. A córnea pode se tornar opaca devido ao edema corneano causado pela pressão ocular elevada.

Os sintomas de glaucoma incluem:

  • Perda gradual da visão periférica.
  • Visão embaçada.
  • Dor ocular.
  • Vermelhidão.
  • Halos ao redor das luzes.
  • Dor intensa e perda súbita de visão (em casos graves).

8. Queimaduras químicas

A exposição a substâncias químicas corrosivas, como ácidos ou álcalis, pode causar danos severos à córnea, resultando em cicatrização e opacidade.

 Sintomas:

  • Dor intensa.
  • Vermelhidão.
  • Inchaço das pálpebras.
  • Lacrimejamento.
  • Visão borrada.
  • Sensação de queimação.
  • Perda de visão (em casos graves)

Quando o olho fica opaco?

O olho pode ficar opaco devido a várias condições que afetam a transparência da córnea ou do cristalino, como a catarata, ceratite, úlcera de córnea, ceratocone, distrofias de córnea, glaucoma e lesões traumáticas.

O que é uma visão opaca?

Visão opaca é uma condição em que a clareza da visão é reduzida, tornando os objetos e as imagens borrados ou nebulosos. 

 

Esta opacidade pode afetar uma ou ambas as estruturas do olho que normalmente são transparentes, como a córnea e o cristalino. Várias condições podem causar visão opaca, resultando em diferentes graus de turvação e perda de nitidez visual.

Quais são os sintomas de problemas na córnea?

Problemas na córnea podem resultar em vários sintomas, dependendo da condição subjacente. A seguir, estão alguns dos sintomas comuns associados a problemas na córnea:

Dor ocular

Sensação de dor ou desconforto intenso no olho que ode ser uma dor aguda ou uma sensação de ardência.

Vermelhidão

Olho visivelmente vermelho, indicando inflamação ou irritação.

Visão borrada

Dificuldade em ver objetos com clareza, como se houvesse uma névoa ou filme sobre o olho.

Sensação de corpo estranho

Sensação constante de que há algo no olho, como areia ou um grão de poeira.

Lacrimejamento excessivo

Produção aumentada de lágrimas, muitas vezes em resposta à irritação ou inflamação.

Sensibilidade à luz (fotofobia)

Desconforto ou dor ao olhar para luzes brilhantes que pode ocorrer em ambientes internos e externos.

Secreção ocular

Presença de secreção amarela ou verde, indicando uma possível infecção.

Diminuição da acuidade visual

Perda de nitidez na visão, dificultando a leitura ou a visão de detalhes.

Halos ao redor das luzes

Percepção de círculos brilhantes ao redor das luzes, especialmente à noite.

Edema da córnea

Inchaço da córnea, que pode ser visível e causar distorção visual.

Como a opacidade da córnea é diagnosticada?

A opacidade da córnea pode ser diagnosticada por meio de uma série de exames oftalmológicos e testes clínicos. Os exames comuns usados para diagnosticar a opacidade da córnea são:

  • Exame de Lâmpada de Fenda: este é um dos métodos mais utilizados para examinar a córnea. O oftalmologista usa um microscópio especial chamado lâmpada de fenda para examinar detalhadamente a córnea em busca de opacidades, lesões ou outras anormalidades.
  • Teste de Acuidade Visual: o teste de acuidade visual é realizado para avaliar a capacidade do paciente de ver claramente. Se houver opacidade na córnea, isso pode afetar a acuidade visual, resultando em visão turva ou embaçada.
  • Tomografia de Coerência Óptica (OCT): a OCT é uma técnica de imagem não invasiva que produz imagens em alta resolução das camadas da córnea. Pode ser útil para identificar a presença e a extensão de opacidades na córnea.
  • Topografia da Córnea: este exame mapeia a superfície da córnea, mostrando irregularidades ou deformidades que podem indicar opacidades.
  • Ecobiometria: essa técnica usa ultrassom para avaliar a estrutura interna da córnea, podendo detectar opacidades e outras condições.
  • Exame de Transiluminação: neste exame, uma fonte de luz é usada para iluminar a córnea e verificar a presença de opacidades que podem bloquear a passagem da luz.

Esses métodos de diagnóstico podem ser usados isoladamente ou em combinação, dependendo da suspeita clínica e da gravidade da opacidade da córnea. É importante consultar um oftalmologista para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Quais são os tratamentos para a opacidade da córnea?

Existem várias opções de tratamento para a opacidade da córnea, dependendo da causa subjacente e da gravidade do problema.  

Colírios e medicamentos

Para algumas condições, como ceratite ou inflamação da córnea, colírios anti-inflamatórios ou antibióticos podem ser prescritos para tratar a causa subjacente da opacidade.

Transplante de córnea

Em casos graves de opacidade corneana que não respondem a outras formas de tratamento, pode ser necessária uma cirurgia de transplante de córnea. Este procedimento envolve a substituição da córnea danificada por uma córnea saudável de um doador.

Lentes de contato especiais

Para casos em que a opacidade não é tão grave, o uso de lentes de contato especiais pode ajudar a melhorar a visão ao fornecer uma superfície mais lisa e clara para a córnea.

Tratamento a laser

Em alguns casos, a terapia a laser pode ser utilizada para remover depósitos ou irregularidades na córnea que estão causando a opacidade.

Medidas preventivas

Dependendo da causa da opacidade corneana, como úlceras corneanas devido a infecções, medidas preventivas, como higiene ocular adequada e proteção contra lesões, podem ajudar a prevenir futuras opacidades.

É importante consultar um oftalmologista para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado para a opacidade da córnea, pois cada caso pode exigir abordagens específicas.

 

A opacidade da córnea pode causar cegueira?

Em alguns casos, a opacidade da córnea pode levar à cegueira, especialmente se não for tratada adequadamente. 

 

As causas da opacidade corneana variam e podem incluir infecções, lesões, distúrbios genéticos, inflamação crônica, entre outras. 

 

Dependendo da gravidade e da causa subjacente, a opacidade pode ser reversível com tratamento adequado, como uso de colírios, medicamentos, cirurgia de transplante de córnea ou outros procedimentos específicos.

Opacidade da córnea pode ocorrer em crianças?

Sim, a opacidade da córnea pode ocorrer em crianças, embora as causas e os tipos de opacidades possam variar em comparação com adultos. As causas de opacidade corneana em crianças incluem:

  • Infecções: infecções oculares, como conjuntivite bacteriana ou viral, ceratite ou úlceras corneanas devido a microorganismos, podem causar opacidade temporária ou permanente na córnea se não forem tratadas adequadamente.
  • Lesões: traumas oculares, como arranhões na córnea (abrasões corneanas), podem levar à formação de cicatrizes e opacidades na córnea, especialmente se não forem tratados corretamente.
  • Distúrbios genéticos: algumas condições genéticas, como distrofias corneanas ou síndromes congênitas, podem causar opacidade da córnea desde o nascimento ou durante a infância.
  • Doenças inflamatórias: condições inflamatórias crônicas, como ceratite herpética (infecção por herpes na córnea) ou uveíte, podem levar à opacidade corneana em crianças.
  • Doenças metabólicas: certas doenças metabólicas, como distúrbios de depósito de mucopolissacarídeos (mpS), podem causar opacidade da córnea devido ao acúmulo de substâncias anormais na córnea.

É importante consultar um oftalmologista pediátrico se houver preocupações com a visão ou a saúde ocular de uma criança, especialmente se houver sinais de opacidade da córnea, como visão turva, olhos vermelhos, sensibilidade à luz ou qualquer outra alteração ocular. 

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem ajudar a minimizar os efeitos da opacidade corneana na visão da criança.

A cirurgia é necessária para tratar a opacidade da córnea?

A necessidade de cirurgia para tratar a opacidade da córnea depende da causa subjacente e da gravidade da condição. Nem todas as opacidades corneanas exigem cirurgia. Alguns casos podem ser tratados com sucesso através de outras abordagens, como colírios, medicamentos, terapias a laser ou uso de lentes de contato especiais. 

Como a opacidade da córnea afeta a visão?

A opacidade da córnea afeta a visão de várias maneiras, dependendo da gravidade e da localização da opacidade, bem como da extensão do comprometimento visual. 

  • Visão turva: a opacidade da córnea pode causar visão turva ou embaçada, pois a luz que entra no olho é dispersada de forma irregular pela córnea opaca, resultando em uma imagem não nítida.
  • Distorção da imagem: dependendo do tamanho e da localização da opacidade, a visão pode ser distorcida, fazendo com que as imagens pareçam distorcidas ou com padrões irregulares.
  • Redução da acuidade visual: a acuidade visual, que se refere à capacidade de ver detalhes finos, pode ser reduzida devido à opacidade da córnea, dificultando a leitura, a visualização de objetos distantes ou a realização de tarefas que exigem uma visão nítida.
  • Sensibilidade à luz: algumas opacidades corneanas podem causar sensibilidade à luz (fotofobia), tornando desconfortável a exposição a ambientes claros ou iluminados.
  • Visão dupla: em casos graves de opacidade corneana, especialmente quando há irregularidades significativas na superfície da córnea, a visão dupla (diplopia) pode ocorrer devido à dispersão da luz de forma desigual.

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