Olho esbranquiçado: o que pode ser?

O olho esbranquiçado, apesar de ser um sinal visualmente notável, muitas vezes pode ser motivo de preocupação para pais e cuidadores. 

Esse fenômeno, que resulta em um reflexo branco ou prateado na pupila, pode ser indicativo de várias condições oftalmológicas que vamos introduzir a você.

Neste artigo, exploraremos em detalhes o que é o olho esbranquiçado, suas possíveis causas e a importância de buscar avaliação médica adequada diante disso.

Quais são as possíveis causas do olho esbranquiçado?

Um olho esbranquiçado pode ser um sintoma de várias condições oftalmológicas e de saúde. Algumas das possíveis causas incluem:

1. Catarata congênita

A catarata congênita é uma condição ocular em que a lente do olho de um recém-nascido é opaca ou turva desde o nascimento. 

Esta condição pode variar em gravidade, desde uma leve opacificação que não afeta significativamente a visão até uma opacificação mais densa que pode causar cegueira se não for tratada.

Existem dois tipos principais de catarata congênita:

• Catarata congênita isolada: neste tipo, a catarata ocorre como uma condição isolada, sem outras anormalidades oculares ou sistêmicas. Pode ser hereditária ou causada por fatores ambientais durante a gravidez.
• Catarata congênita associada a outras anormalidades: em alguns casos, a catarata congênita pode estar associada a outras anormalidades oculares ou sistêmicas, como, por exemplo, glaucoma congênito, microftalmia (olhos anormalmente pequenos), etc.

Os sintomas da catarata congênita podem variar dependendo da gravidade da opacificação da lente. 

Em casos leves, pode não haver sintomas evidentes, enquanto em casos mais graves, pode haver visão turva, estrabismo (olhos desalinhados) ou reflexo branco ou esbranquiçado na pupila ao fotografar com flash.

É importante que a catarata congênita seja diagnosticada e tratada precocemente para evitar complicações e permitir o desenvolvimento visual adequado da criança. 

Veja – Como tratar catarata congênita?

2. Retinoblastoma

O retinoblastoma é um tipo de câncer ocular que afeta principalmente crianças pequenas, geralmente com idade inferior a 5 anos, que pode propiciar o olho esbranquiçado.

Esta condição é causada por mutações genéticas que levam ao crescimento anormal das células da retina, a parte do olho responsável pela visão.

• Reflexo branco nos olhos: é um dos sintomas mais comuns, onde um reflexo branco ou prateado pode ser observado na pupila afetada quando a luz brilha nos olhos.
• Estrabismo: desalinhamento dos olhos.
• Anisocoria: pupilas de tamanhos diferentes:

Vermelhidão nos olhos: pode ocorrer devido à irritação ou inflamação associada ao tumor.

3. Doença de Coats

A doença de Coats é uma condição ocular rara que afeta os vasos sanguíneos da retina, a camada sensível à luz na parte de trás do olho. 

Esta doença é caracterizada pelo desenvolvimento anormal de vasos sanguíneos dilatados e anômalos na retina, os quais podem vazar fluido e sangue, levando a uma série de complicações oculares.

Maiores características e sintomas da doença de Coats:

• Exsudação de fluido retiniano: os vasos sanguíneos anormais na retina podem vazar fluido, levando ao acúmulo de líquido na parte posterior do olho.
• Retinopatia exsudativa: o acúmulo de fluido retiniano pode causar descolamento parcial ou total da retina (retinopatia exsudativa), o que pode resultar em visão turva, perda de visão periférica ou perda de visão central.
• Reflexo esbranquiçado na pupila: em muitos casos, um reflexo branco ou amarelo pode ser visto na pupila ao fotografar com flash, devido ao acúmulo de fluido retiniano.
• Estrabismo: Alguns pacientes podem desenvolver estrabismo (olhos desalinhados) devido à perda de visão periférica ou central.
• Perda de visão:a  progressão da doença de Coats pode levar à perda de visão irreversível se não for tratada adequadamente.

4. Toxocaríase

A toxocaríase é uma doença parasitária causada pelo nematoide Toxocara canis ou Toxocara cati, que são vermes intestinais encontrados em cães e gatos, respectivamente. 

Humanos podem adquirir a infecção ao ingerir ovos do parasita presentes no ambiente, principalmente em locais onde animais infectados frequentam, como parques, jardins e playgrounds.

Principais características e sintomas da toxocaríase são:

• Infecção assintomática: muitas pessoas infectadas não apresentam sintomas, especialmente em casos de baixa carga parasitária.
• Sintomas gerais: quando ocorrem, os sintomas podem se assemelhar a outras condições, incluindo febre, fadiga, dor de cabeça, dor muscular e perda de apetite.
• Complicações oculares: em casos mais graves, a toxocaríase pode causar danos aos olhos, resultando em inflamação ocular (uveíte), perda de visão, lesões retinianas e até mesmo cegueira.
• Sintomas pulmonares: em alguns casos, a toxocaríase pode afetar os pulmões, causando tosse, falta de ar e pneumonia eosinofílica.

O diagnóstico da toxocaríase geralmente é feito com base na história clínica do paciente, exames laboratoriais para detectar anticorpos contra o parasita e, em alguns casos, exames de imagem para avaliar possíveis danos oculares.

Em caso de suspeita de toxocaríase, é importante consultar um profissional para avaliação e orientação adequadas, especialmente se houver sintomas oculares ou pulmonares.

5. Pterígio

O pterígio é uma condição ocular na qual um tecido fibrovascular cresce da conjuntiva (a membrana mucosa que cobre a parte branca do olho) sobre a córnea (a parte transparente da frente do olho). 

Esse crescimento pode ser fino e transparente ou espesso e opaco, podendo variar em tamanho e aparência.

Principais características e sintomas do pterígio incluem:

• Crescimento sobre a córnea: o pterígio geralmente começa como uma pequena elevação na conjuntiva próxima à córnea e pode crescer lentamente ao longo do tempo em direção ao centro da córnea.
• Aspecto vascularizado: o tecido do pterígio pode ter uma aparência avermelhada devido à presença de vasos sanguíneos.
• Irritação ocular: pessoas com pterígio podem experimentar sintomas como olho vermelho, coceira, sensação de corpo estranho no olho e lacrimejamento excessivo.
• Visão turva: em casos mais avançados, o pterígio pode causar irregularidades na superfície da córnea, levando a visão turva ou distorcida.

Quando se preocupar com o olho esbranquiçado?

Se você notar um olho esbranquiçado, especialmente se houver uma mudança significativa na aparência normal do olho, é importante procurar atendimento médico para uma avaliação completa. 

Algumas situações em que você deve se preocupar com um olho esbranquiçado incluem:

• Dor ou desconforto: se o olho esbranquiçado estiver acompanhado de dor, desconforto, sensibilidade à luz ou visão turva, isso pode indicar uma condição subjacente que requer atenção médica imediata.
• Alterações repentinas na visão: se você notar uma diminuição súbita da visão ou uma mudança na qualidade da visão em conjunto com o olho esbranquiçado, isso pode indicar um problema ocular mais sério que requer avaliação oftalmológica.
• Inchaço ou vermelhidão ao redor do olho: o olho esbranquiçado acompanhado de inchaço, vermelhidão ou secreção ao redor do olho pode ser um sinal de infecção ou inflamação, que precisa ser tratada pelo médico.
• Presença de outros sintomas: se estiver associado a outros sintomas por exemplo, coceira intensa, sensação de corpo estranho, lacrimejamento excessivo, secreção ocular anormal ou irritação persistente, é importante buscar orientação profissional.

Em geral, qualquer mudança significativa na cor, aparência ou função do olho deve ser avaliada por um oftalmologista para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento apropriado. 

Não ignore os sinais de alerta e não hesite em procurar ajuda médica se estiver preocupado com a saúde dos seus olhos.

Qual é o tratamento para olho esbranquiçado?

O tratamento para olho esbranquiçado depende da causa subjacente dessa condição. 

Aqui estão algumas abordagens comuns de tratamento para diferentes condições que podem causar olho esbranquiçado:

1. Infecções oculares: se o olho esbranquiçado for causado por uma infecção ocular, como conjuntivite bacteriana ou fúngica, o tratamento geralmente envolve o uso de colírios antibióticos ou antifúngicos ou, ocasionalmente, medicamentos orais.
2. Inflamação ocular: se houver inflamação no olho, o tratamento pode incluir o uso de colírios anti-inflamatórios ou corticosteróides para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
3. Lesões oculares: para lesões ou trauma ocular que levam ao olho esbranquiçado, o tratamento pode variar dependendo da gravidade da lesão. 

Pode incluir o uso de colírios lubrificantes, pomadas oftálmicas ou mesmo cirurgia reparadora, se necessário.

1. Cirurgia: em alguns casos, como catarata avançada ou opacidades corneanas, pode ser necessária cirurgia para remover a causa subjacente do olho esbranquiçado e restaurar a visão.
2. Tratamento da causa subjacente: Em muitos casos, o tratamento eficaz do olho esbranquiçado requer abordar a causa subjacente da condição. 

Por exemplo, se o olho esbranquiçado for causado por uma doença sistêmica, como diabetes ou artrite reumatoide, o controle adequado da doença pode ajudar a melhorar os sintomas oculares.

É importante consultar um oftalmologista para uma avaliação completa e um plano de tratamento personalizado, pois o tratamento específico dependerá da causa exata do olho esbranquiçado.

Não tente tratar o problema sozinho sem orientação médica adequada, pois isso pode piorar a condição ou causar complicações adicionais.

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