Perda de visão de um olho: 5 causas e o que fazer

Você já percebeu uma alteração repentina ou gradual na visão de um dos olhos e ficou em dúvida se deveria se preocupar? Muitas pessoas ignoram os primeiros sinais achando que é passageiro, mas a verdade é que a perda de visão, seja súbita ou lenta, pode ser um alerta importante do seu corpo. Leia mais sobre o assunto no blog do Centro de Catarata Madureira!

Como sei se a perda de visão é súbita ou gradual?

A perda súbita de visão acontece de forma inesperada, em questão de segundos, minutos ou poucas horas. Já a perda gradual ocorre aos poucos, com a visão ficando mais embaçada ou escurecida ao longo dos dias ou semanas. Observar a velocidade da alteração visual pode ajudar o oftalmologista a identificar a possível causa.

O que pode causar perda súbita de visão em um único olho?

1. Oclusão da artéria central da retina

Ocorre quando há um bloqueio no fluxo de sangue que irriga a retina, o que pode causar perda visual súbita e indolor.

2. Descolamento de retina

A retina se desprende da parede do fundo do olho, o que gera sombras, flashes e perda repentina de parte ou toda a visão.

3. Neurite óptica

Inflamação do nervo óptico, muitas vezes associada a doenças autoimunes como esclerose múltipla. Pode causar dor ao movimentar os olhos e perda de visão.

4. Hemorragia vítrea

Sangramento dentro do olho que bloqueia a passagem de luz até a retina. Frequentemente relacionado a diabetes e doenças vasculares.

5. Glaucoma agudo de ângulo fechado

É uma emergência que causa aumento súbito da pressão intraocular, com dor intensa, náuseas e perda visual.

Perda de visão de um olho é emergência médica?

Sim. Sempre que a perda de visão for súbita, mesmo que sem dor, deve ser tratada como emergência médica. Isso porque algumas condições podem causar danos permanentes se não forem tratadas rapidamente.

Quais exames são feitos para descobrir a causa dessa perda visual?

O oftalmologista pode solicitar:

• Exame de fundo de olho (mapeamento de retina)
  Tomografia de coerência óptica (OCT)
• Campimetria visual
• Ultrassonografia ocular
• Exames neurológicos complementares (ressonância, se necessário)

A perda de visão pode vir acompanhada de dor ou apenas de visão turva?

Sim, em alguns casos pode haver dor, especialmente quando o nervo óptico está inflamado ou quando há aumento da pressão ocular. Em outros casos, a perda visual é totalmente indolor, mas ainda assim grave.

Manchas, flashes ou sombras sempre precedem a perda de visão?

Não sempre, mas esses sinais são comuns em casos como descolamento de retina. Se você notar luzes piscando (flashes), manchas flutuantes ou sombras na visão lateral, procure um oftalmologista imediatamente.

Quais as causas mais comuns de visão reduzida em um olho?

As principais causas incluem:

• Problemas na retina, como descolamento ou degeneração macular
  Doenças do nervo óptico, como neurite ou neuropatia isquêmica
  Glaucoma, que afeta o nervo óptico de forma silenciosa
• Inflamações ou infecções oculares, como uveítes
• Complicações vasculares, como tromboses na retina

Pode ser enxaqueca ou apenas um problema ocular?

Sim, a enxaqueca com aura visual pode causar perda de visão temporária, em geral com duração de minutos, seguida de dor de cabeça. No entanto, é fundamental excluir causas oftalmológicas ou neurológicas mais graves antes de assumir que se trata apenas de uma enxaqueca.

Existe risco de ficar cego desse olho?

Infelizmente, sim. Se a causa da perda de visão não for tratada a tempo, o dano pode ser irreversível. Por isso, agir rápido é fundamental para preservar a saúde ocular.

Existe chance de recuperar a visão?

Depende da causa, do tempo até o atendimento e do tratamento realizado. Em muitos casos, quanto mais cedo for feita a intervenção, maiores as chances de recuperação total ou parcial da visão.

Que exames são necessários para investigar a perda de visão?

Teste de acuidade visual

Avalia a nitidez da visão de longe e de perto. É o exame inicial para detectar alterações visuais significativas.

Exame de fundo de olho (mapeamento de retina)

Permite visualizar a retina, os vasos sanguíneos e o nervo óptico. Ajuda a identificar problemas como descolamento de retina, sangramentos e inflamações.

Tomografia de coerência óptica (OCT)

Exame de imagem que analisa em alta definição as camadas da retina e do nervo óptico. É essencial para diagnosticar doenças como edema macular, neurite óptica e degenerações.

Campimetria visual (exame de campo visual)

Avalia a visão periférica e identifica falhas no campo visual, comuns em doenças como glaucoma e neuropatias ópticas.

Ultrassonografia ocular modo B

Utilizada quando a visualização direta da retina está comprometida, como em casos de hemorragia vítrea ou opacidades no cristalino. Permite avaliar estruturas internas do olho.

Retinografia

Fotografa a retina com alta definição. Documenta alterações estruturais e permite o acompanhamento de doenças progressivas.

Angiofluoresceinografia

Exame com contraste que permite analisar a circulação dos vasos da retina e da coroide. Indicado em suspeitas de trombose, isquemia ou edema macular.

Tonometria

Mede a pressão interna do olho. É fundamental na avaliação de crises de glaucoma agudo e na investigação de pressão ocular elevada.

Avaliação pupilar

Verifica as respostas da pupila à luz. Alterações nessa resposta podem indicar problemas no nervo óptico ou em vias neurológicas.

Quando devo procurar um oftalmologista ou ir ao pronto-socorro?

Se você notar qualquer um dos seguintes sinais, procure ajuda imediata:

• Perda súbita de visão em um olho;
• Flashes de luz, sombras ou manchas escuras;
• Dor intensa nos olhos;
• Visão turva persistente;.
• Alterações visuais associadas a dor de cabeça intensa ou náuseas

Clínica de oftalmologia no Rio de Janeiro

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